1. 운전자 보험에서 청구 가능한 보상 항목
교통사고가 발생했을 때, 운전자 보험을 통해 보상을 받을 수 있는 항목이 있습니다. 대표적인 것이 **’자동차 사고 부상 치료비’**입니다.
자동차 사고 부상 치료비란?
운전자 보험에 가입되어 있다면 사고로 인해 발생한 치료비를 일정 금액 보장받을 수 있습니다. 가입한 상품에 따라 보장 내용이 다를 수 있으므로, 가입한 보험의 약관을 확인해야 합니다.
가족 동승자도 보장 가능할까?
일반적으로 운전자 보험은 운전자 본인에게 보장을 제공하지만, 특정 특약이 포함된 경우 가족 동승자도 보상받을 수 있습니다. 예를 들어, ‘가족 동승 자동차 사고 부상 치료비’ 특약이 있다면 동승한 가족도 보상 가능합니다.
2. 내 보험에서 해당 보장이 있는지 확인하는 방법
운전자 보험에서 부상 치료비를 청구하려면 먼저 본인의 보험 약관을 확인해야 합니다.
- 가입한 보험사의 앱이나 홈페이지에서 보장 내역을 조회합니다.
- ‘자동차 사고 부상 치료비’ 또는 ‘가족 동승 자동차 사고 부상 치료비’ 항목이 있는지 확인합니다.
- 보험사 고객센터에 문의하여 보상 가능 여부를 확인할 수도 있습니다.
3. 운전자 보험 청구 방법
필요한 서류
- 진단서 (사고 후 치료받은 병원에서 발급)
- 지급 결의서 (병원에서 치료비 관련 서류 발급 가능)
- 보험금 청구서 (보험사에서 다운로드 가능)
- 사고 증빙 서류 (교통사고 사실 확인원 등 필요할 수 있음)
청구 절차
- 보험사 앱 또는 홈페이지에 접속하여 보험금 청구 메뉴로 이동합니다.
- 청구서 및 필요 서류를 제출합니다.
- 심사 후 보상이 진행됩니다. (일반적으로 1~2주 소요)
팁: 보험사 다이렉트 가입자의 경우, 온라인 청구가 더 빠르고 간편합니다.
4. 과실비율과 실비 청구 가능 여부
자동차 사고 시 실손보험(실비보험) 청구가 가능한 경우는 다음과 같습니다.
본인 과실이 있는 경우
과실 비율에 따라 본인이 부담하는 치료비가 발생할 수 있으며, 실비보험에서 일부 보상이 가능합니다.
- 2016년 1월 이전 가입자: 본인 부담 치료비의 40% 보상
- 2016년 1월 이후 가입자: 본인 부담 치료비의 80% 보상
- 2021년 7월 이후 가입자: 본인 부담 치료비의 70% 보상
실손보험 청구 예시
- 사고로 치료비 100만 원 발생
- 본인 과실 30%, 상대방 과실 70%
- 상대방 자동차 보험에서 70만 원 보상
- 본인이 부담한 30만 원 중 2016년 이전 가입자는 40% (12만 원), 이후 가입자는 80% (24만 원) 보상
5. 마무리
교통사고 발생 시, 당황하지 말고 운전자 보험과 실손보험을 활용하여 적절한 보상을 받는 것이 중요합니다. 본인의 보험 약관을 미리 확인하고, 사고 발생 시 신속하게 서류를 준비하여 청구하는 것이 유리합니다.
보험사에 따라 보장 내용이 다를 수 있으므로, 보험사 고객센터나 공식 홈페이지에서 정확한 정보를 확인하세요! 
